Η Υπερηχογραφία κατέχει εδώ και δεκαετίες εξέχοντα ρόλο στην παρακολούθηση της κύησης και στον Προγεννητικό Έλεγχο.

Η Υπερηχογραφική Εξέταση βρίσκει εφαρμογή ήδη από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Ο Προγεννητικός ΈλεγχοςΔιάγνωση της Κύησης

Η υπερηχογραφική διάγνωση της εγκυμοσύνης γίνεται συνήθως κατά την 5^η εβδομάδα της κύησης, όταν το έμβρυο έχει λάβει πλέον τέτοιες διαστάσεις, ώστε να είναι υπερηχογραφικά ορατό.

Κλικ «Διάγνωση της Εγκυμοσύνης»

Προσδιορισμός της Πιθανής Ημερομηνίας Τοκετού

Στην 8^η εβδομάδα γίνεται με τη βοήθεια του υπερηχογραφήματος η ακριβής μέτρηση του μεγέθους του εμβρύου και ανάλογα με το εύρημα ίσως χρειαστεί να διορθωθεί και η υπολογισμένη Πιθανή Ημερομηνία Τοκετού.

1^η Μεγάλη Υπερηχογραφική Εξέταση

Μεταξύ 11^ης – 14^ης (13+6) εβδομάδας, διενεργείται η υπερηχογραφική εξέταση της Αυχενικής Διαφάνειας του Εμβρύου (Nuchal Translucency – NT).

Με την εξέταση αυτή, μαζί με τον βιοχημικό έλεγχο (μέτρηση των επιπέδων PAPP-A και ελεύθερης β-hCG στο αίμα), μπορεί να υπολογισθεί ο κίνδυνος εμφάνισης των Συνδρόμων Down (Τρισωμία 21), Edwards (Τρισωμία 18) και Patau (Τρισωμία 13) στο έμβρυο.

Εδώ συνυπολογίζονται η ηλικία της εγκύου, στοιχεία από το ιστορικό της, καθώς και άλλα υπερηχογραφικά ευρήματα.

Ανάλογα με τα ευρήματα (εάν η πιθανότητα ύπαρξης κάποιου Συνδρόμου είναι υψηλότερη από 1:300) και την επιθυμία των γονέων, μπορεί να γίνει και επεμβατικός έλεγχος του εμβρύου (Αμνιοπαρακέντηση, Λήψη Τροφοβλάστης).

Κλικ για «Προγεννητικός Έλεγχος»

2^η Μεγάλη Υπερηχογραφική Εξέταση – Υπερηχογράφημα Β’ Επιπέδου

Μεταξύ 20^ης – 24^ης εβδομάδας διενεργείται ο 2^ος Μεγάλος Υπερηχογραφικός Έλεγχος (Υπερηχογράφημα Β’ Επιπέδου). Κατά την εξέταση αυτή γίνεται πλήρης έλεγχος όλων των οργάνων και των ανατομικών δομών του εμβρύου και διάγνωση ή αποκλεισμός διάφορων συγγενών ανωμαλιών και εμβρυικών παθήσεων.

Μια ιδιαίτερη θέση στο Υπερηχογράφημα Β’ Επιπέδου κατέχει η Εμβρυική Υπερηχοκαρδιογραφία, δηλαδή η υπερηχογραφική εξέταση της εμβρυικής καρδιακής ανατομίας και λειτουργίας.

Κατά την εξέταση ελέγχονται επίσης η θέση και η μορφολογία του Πλακούντα, ενώ μέσω της Υπερηχογραφίας Doppler εξετάζεται η ροή του αίματος στα αγγεία της μήτρας και του εμβρύου.

Η Υπερηχογραφία Doppler προσφέρει πολύ σημαντικές πληροφορίες, όπως την ύπαρξη επαρκούς προσφοράς αίματος στο έμβρυο και την εκτίμηση της πιθανότητας εμφάνισης Προεκλαμψίας και Ενδομήτριας Καθυστέρησης της Ανάπτυξης - IUGR μέσα στις επόμενες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Κλικ για «Doppler Υπερηχογραφία στην Εγκυμοσύνη»

Έλεγχος Ομαλής Ανάπτυξης του Εμβρύου

Στην 32^η εβδομάδα πραγματοποιείται μια επιπλέον Doppler Υπερηχογραφία των μητρικών και εμβρυικών αγγείων.

Έτσι θα ελέγξουμε και πάλι την επαρκή τροφοδοσία του εμβρύου με αίμα, οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.

Στα πλαίσια της Υπερηχογραφικής Εξέτασης θα διαπιστώσουμε και εάν ο ρυθμός της Ενδομήτριας Ανάπτυξης του Εμβρύου είναι φυσιολογικός.

Έναρξη του Τοκετού

Κατά την εισαγωγή στο Μαιευτήριο διενεργείται και ένα απλό Υπερηχογράφημα, όπου υπολογίζεται το βάρος του εμβρύου, διαπιστώνονται η θέση και η στάση του μέσα στη Μήτρα και ελέγχεται η θέση και η δομή του Πλακούντα.

Συνοπτικά

Οι Υπερηχογραφικές εξετάσεις συνοδεύουν την εγκυμοσύνη από τη στιγμή της διάγνωσής της έως τον τοκετό. Στο κείμενο που προηγήθηκε, παραθέσαμε τις ειδικές Υπερηχογραφικές Εξετάσεις που είναι απαραίτητες για έναν σωστό και επαρκή Προγεννητικό Έλεγχο.

Πάντως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιούνται και αρκετές επιπλέον Υπερηχογραφικές Εξετάσεις, είτε προγραμματισμένες ως έλεγχος της Ανάπτυξης του Εμβρύου με την πάροδο του χρόνου, είτε λόγω εμφάνισης διάφορων προβλημάτων και επιπλοκών.

Όπως έχουμε αναφέρει και σε άλλα σημεία, η κάθε εγκυμοσύνη είναι διαφορετική και οι εξετάσεις παρακολούθησής της πρέπει να προσαρμόζονται στις ιδιαιτερότητές της και στις ανάγκες της κάθε γυναίκας.

Υπέρηχοι στο ιατρείο μας

Ο κ. Δρ. Δ. Παναγιωτόπουλος είναι:

• Μέλος της Γερμανικής Εταιρίας Υπερήχων στην Ιατρική (DEGUM - Deutsche Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin) και κάτοχος του Πιστοποιητικού DEGUM I στη Μαιευτική & Γυναικολογική Υπερηχογραφία.
• Μέλος του Γερμανικού Ιδρύματος Εμβρυικής Ιατρικής (FMF Deutschland – Fetal Medicine Foundation Deutschland) και κάτοχος του Πιστοποιητικού Εξειδίκευσης στον Προληπτικό Έλεγχο του Πρώτου Τριμήνου του FMF Γερμανίας.
• Κάτοχος του Πιστοποιητικού Εξειδίκευσης στην Υπερηχογραφία Doppler από την Πανεπιστημιακή Κλινική της Βόννης – Ομοσπονδιακό Κέντρο Αναφοράς Μαιευτικής Υπερηχογραφίας και Παρακολούθησης Κυήσεων Υψηλού Κινδύνου, Διευθυντής Prof. Dr. U. Gembruch.