Πώς γίνεται η Επεμβατική Υστεροσκόπηση;

Εδώ χρησιμοποιούμε το Επεμβατικό Υστεροσκόπιο. Πρόκειται για ένα εργαλείο με μορφή λεπτής ράβδου, πάχους 9mm. Είναι εξοπλισμένο με μια μικροκάμερα, μέσω της οποίας η εικόνα της Κοιλότητας της Μήτρας προβάλλεται σε μεγάλη μεγέθυνση στην οθόνη της χειρουργικής αίθουσας.

Επίσης, μέσα από το Επεμβατικό Υστεροσκόπιο μπορούμε να προωθήσουμε μια σειρά από λεπτά χειρουργικά εργαλεία στην Κοιλότητα της Μήτρας και να πραγματοποιήσουμε με μεγάλη ακρίβεια μια σειρά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Οι Υστεροσκοπικές Επεμβάσεις γίνονται χωρίς τομή. Το Υστεροσκόπιο προωθείται απλά μέσω του Κόλπου στην Κοιλότητα της Μήτρας. Το Χειρουργείο γίνεται κάτω από μερική ή ολική νάρκωση.

Τα Υστεροσκοπικά Χειρουργεία έχουν διάρκεια περίπου 10-20 λεπτών και γίνονται σε εξωτερική βάση. Η γυναίκα παίρνει εξιτήριο μετά από λίγες ώρες και μπορεί από την επόμενη κιόλας ημέρα να επιστρέψει στις υποχρεώσεις της.

Εικόνα 1: Επεμβατική Υστεροσκόπηση

Σε ποιές περιπτώσεις εφαρμόζεται η Επεμβατική Υστεροσκόπηση;

• Διάφραγμα Μήτρας
• Πολύποδες Μήτρας
• Ινομυώματα Μήτρας
• Συμφύσεις - Σύνδρομο Asherman

Οι Πολύποδες πρέπει πάντα να αφαιρούνται υστεροσκοπικά;

Τα προηγούμενα χρόνια, η αφαίρεση ενός Πολύποδα του Ενδομητρίου γινόταν στα πλαίσια μιας "απλής" απόξεσης. Σήμερα, ο Πολύποδας του Ενδομητρίου αφαιρείται υστεροσκοπικά. Η Υστεροσκοπική Αφαίρεση έχει το προτέρημα ότι ο Πολύποδας αφαιρείται ολοκληρωτικά μαζί με τον μίσχο του (μαζί με τη "ρίζα" του), ώστε η πιθανότητα επανεμφάνισής του να μειώνεται στο ελάχιστο. Επίσης, ο Πολύποδας αφαιρείται με ακρίβεια χιλιοστού, αποφεύγοντας έτσι τον άσκοπο τραυματισμό του γειτονικού υγιούς Ενδομητρίου - γεγονός ιδιαίτερα σημαντικό σε γυναίκες με υπογονιμότητα.  Επίσης, η Υστεροσκοπική Αφαίρεση μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών κατά την Αφαίρεση του Πολύποδα, αφού ο χειρουργός έχει πλήρη οπτικό έλεγχο και η Αφαίρεση δεν γίνεται "στα τυφλά" όπως στην "απλή" απόξεση.

Μπορεί η Υστεροσκόπηση να βοηθήσει στις Αιμορραγίες;

Οι Αιμορραγίες της Μήτρας μπορεί να οφείλονται σε ανατομικά αίτια (π.χ. ινομυώματα, πολύποδες) ή - συνηθέστερα -  σε ορμονικές διαταραχές.

Στην τελευταία περίπτωση και εφόσον η ορμονική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική ή επιθυμητή, η θεραπεία είναι χειρουργική και συνίσταται στην Αφαίρεση της Μήτρας (Υστερεκτομή).

Σε περίπτωση που η γυναίκα επιθυμεί την διατήρηση της Μήτρας, μπορεί εναλλακτικά να πραγματοποιηθεί η Υστεροσκοπική Εκτομή του Ενδομητρίου. Αποτελεί ουσιαστικά μια «εκτεταμένη» μορφή Απόξεσης με τη βοήθεια ηλεκτρικού βρόχου.

Έτσι η γυναίκα απαλλάσσεται από τις αιμορραγίες χωρίς να γίνει Αφαίρεση της Μήτρας (Υστερεκτομή). 

Ο κ. Δρ. Δ. Παναγιωτόπουλος είναι κάτοχος του Πιστοποιητικού Βαθμíδας MIC III (Minimal Invasive Surgery III) της Γερμανικής Εταιρεíας Γυναικολογικής Ενδοσκοπικής Χειρουργικής (AGE). Το Πιστοποιητικό MIC III αποτελεί την ανώτατη διάκριση στον τομέα της Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής στη Γερμανία. Επίσης, είναι κάτοχος του Gynaecological Endoscopist Certificate - European Academy of Gynaecological Surgery της ESGE (European Society for Gynaecological Endoscopy).

Εδώ και χρόνια, είναι διεθνώς πιστοποιημένος εκπαιδευτής σε Λαπαροσκοπικά Χειρουργεία υψηλού βαθμού δυσκολίας.